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如何处理急性期手足口病

在手足口病急性期，可累及神经系统。少数病例除了手足口病的临床表现外，可发生无菌性脑膜炎、脑炎、脑干脑炎、脊髓炎等。对于这样的患者，应该从以下几个方面进行治疗： 控制颅内高压，限制患者的入量，记录好出入量；积极给予甘露醇降颅压治疗，必要时加用呋塞米，利尿治疗； 酌情应用糖皮质激素治疗，病情稳定之后，遵医嘱减量或者停用； 酌情应用静脉注射免疫球蛋白治疗。 在急性期，患者可能出现血流动力学改变。对于这样的患者，应该使用用扩血管药物。 手足口病有哪些一般治疗措施？ 治疗原则主要为对症治疗：降温、镇静、防止高热惊厥。 普通病例于门诊进行治疗，注意隔离，避免交叉感染；清淡饮食；做好口腔和皮肤护理。积极控制高热。 出现发热的情况时，可采用物理降温（温水擦浴、使用退热贴等）或应用退热药物治疗。需严密监测生命体征，做好呼吸支持准备；也可使用水合氯醛灌肠抗惊厥；保持呼吸道通畅，必要时吸氧；保持患儿安静，注意营养支持，维持水、电解质平衡。 手足口病有哪些药物治疗？ 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下结合个人情况选择最合适的药物。 在确诊手足口病的时候，已经过了最有效的治疗阶段，而且目前尚无特效抗病毒药物和特异性治疗手段，所以不提倡用抗病毒的药物。 早期可使用的药物 干扰素α喷雾或雾化，因为抗病毒药一般在发病 24 小时到 48 小时前使用效果最佳。利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效，但需关注其不良反应及生殖毒性。 严重可使用的药物 降颅压、血管活性药物对症治疗等，必要时可以考虑液体疗法。 不推荐使用的药物 阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗。因为目前为止没有循证学证据表明其有效，且这些抗病毒药物会引起相关的副作用，故不建议使用。 手足口病如何进行中医治疗？ 可以应用清热解毒的中草药。 对于急性期出现低热、流涕咳嗽、咽红疼痛或纳差恶心可用“银翘散”方剂； 对于高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂； 对于合并高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂； 对于口干咽痛的情况，在疾病康复期，可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。 大部分患有手足口病的儿童在一周左右都可以痊愈，并且并发症并不多见。