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早产与小于胎龄儿

 在中国，早产儿问题也颇为突出。世界卫生组织2012年出版的《早产儿全球报告》指出，每年世界上有1500万早产儿，中国位居第二，高达117万多，仅次于印度。 据国家有关部门统计，我国早产儿发生率在7.0%左右，早产已成为我国婴儿死亡的首因。此外，早产儿出生后，因未得到及时有效干预，其生长发育和营养状况明显落后于足月儿。 其中，无论是早产儿还是足月儿当中，都有一部分群体应该受到充分的重视，那就是小于胎龄儿。

小于胎龄儿（ small for gestational age SGA）又称小样儿是指出生体重或身长低于标准化生长图表中第10百分位或－2SD的一组新生儿。若2岁以后身高仍低于同龄儿童平均身高的2SD，就称IUGR持续矮小。可分早产小样儿，足月小样儿和过期小样儿，一般以足月小样儿为主，其出生体重低于2500g。

10%的SGA儿童不出现充分的追赶生长，这些SGA儿在儿童期身材矮小，其中约一半小儿至成年后身高仍会低于正常平均身高-2SDS SGA成年矮身材的危险性较正常新生儿高7倍，10-15%表现为成年矮身材 SGA导致的矮身材占儿童矮身材的20%；同样矮身材目前也是家长尤为关注的问题。

那么，如何判断或界定矮小呢？ 矮小症的定义是：在相似的生活环境下，儿童的身高低于同种族、同性别、同年龄正常健康儿童生长曲线的第三百分位（-1.88SD）或低于2个标准差（-2SD）以上。

儿科内分泌庞兴甫老师提醒，儿童青少年的生长发育是有规律的，一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期每年生长小于6厘米，就认为是生长速率减慢。（贴近标准线也要注意哦）