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糖尿病个体化治疗的目标

治疗策略的选择：应充分权衡药物对低血糖、体重、并发症的影响糖尿病治疗目标和药物等治疗策略的选择与患者基线特征密切相关。基线时年龄、体重、并发症和病程四个因素相互关联，存在交叉，同时影响治疗药物相关的多种因素，比如低血糖风险、体重增加风险、药物选择的局限性（禁忌证等）和患者自我管理及依从性等。对年龄较大的患者应注意其肝肾功能和低血糖风险。体重不仅受药物和干预手段的影响，也对几乎所有治疗药物、干预手段的选择和治疗效果，都有很大的影响。共治疗策略的选择需平衡血糖控制和低血糖与体重增加。

ABCD原则的提出，旨在避免"一刀切"的血糖目标，提倡从年龄、体重、并发症、病程这四个维度入手，通过综合评估患者的病情，制定个体化的血糖控制目标和治疗策略。这一治疗理念也与2013年中国2型糖尿病防治指南以及2015年美国糖尿病学会／欧洲糖尿病研究协会（ADA/EASD）立场声明等的推荐一致。依据ABCD原则，以下HbA1c目标可供临床医师作为参考[12]：40岁以下的患者：若并发症（大血管或微血管）病程小于10年，血糖目标HbA1c