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丈母娘常抱外孙子（女）——小心得桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

骨关节病家园

 

     女儿嫁人后生小孩，最关心和最着急的莫过于丈母娘，能帮上女儿忙的，是最开心的事情，日常生活中，最乐意做的事情就是带小孩，经常抱着小孩，爱不惜手，一段时间后出现腕部桡侧出现疼痛，有时痛时都没法抱小孩，不抱的话，看到小孩这么可爱，又于心不忍，真是进退两难。这时候可能就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎惹得祸。

如图所示，如果老人家在抱小孩或者做出这个动作时，手腕上方会有疼痛不舒服的感觉，那么这很可能是患上了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，局部出现渗出、水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。

其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛，腕和拇指活动时疼痛加重，局部压痛。好发于长期从事家务劳动的中老年妇女以及一些需要长时间使用手腕的手工劳动者(如流水线工人、纺织工人、木工、打字员等等)。

体格检查：

   1.桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。

   2.桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。

   3.握拳尺偏试验阳性。 

  诊断依据：

  1.腕部用力或提物时疼痛。

  2.桡骨茎突处压痛，可摸到硬结节。

  3.握拳尺偏试验阳性。

  治疗方法：

  1.局部制动：尽量避免手部活动，如洗衣、拧毛巾等。

  2.理疗或热敷。

  3.早期行局部阻滞三氧治疗。

  4.手术疗法：反复发作而非手术疗法无效者，可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连。

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