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脊柱内镜微创治疗老年腰椎间盘突出症，长寿老人不再受疼痛折磨

      康XX，男性，90岁。因“反复左侧腰腿痛10年，加重1周”入院。老康于10年前因腰痛伴左侧下肢疼痛，经MRI检查提示腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症。患者有多年II型糖尿病、冠心病、高血压病史，所以尽管腰腿痛非常严重，但家人担心年龄太大及手术风险，一直下不了决心手术治疗。所以，这十年来老康一直处于痛苦之中。

      3周前，因长期便秘，老康在一次用力排便后突感左侧腰腿痛明显加重。这次疼痛与原来相比更为严重，药物及各种治疗均无法缓解，导致寝食难安，夜不能寐。家人及老康均处于极度痛苦之中，到处求医，老康更自嘲“长寿成了一种折磨”。

      经多方了解、比较后，老康来南京军区福州总医院骨科就诊。陈建梅副主任医师详细询问病情，经仔细查体及腰椎MRI等检查发现，患者患腰椎间盘突出伴椎管狭窄症多年，神经根被脱出的椎间盘卡压在侧隐窝内。考虑到患者年龄大，合并有心脏等基础疾病，不能耐受全麻手术治疗，且患者骨质疏松明显，不适合行内固定治疗。经充分沟通及术前准备，决定采用目前最为微创的椎间孔镜手术。经充分局麻后，医生在与患者交流沟通中顺利取出一大块脱出的髓核组织，患者当即感觉疼痛消失，折磨老康多年的痛苦完全解决。老康高兴地说，长寿不再是一种折磨了，他决定好好再活二十年。

      随着老龄化的到来，腰椎疾病困扰了许多老年人。由于老年人往往合并许多心肺等疾病，不能耐受全麻手术，且由于骨质疏松，脊柱开放手术后容易内固定失败。这导致许多老年患者无法接受必要的手术治疗，许多患者带“痛”生活。椎间孔镜手术由于是局麻操作，微创治疗，可以安全有效解决上述难题。随着椎间孔镜技术的进一步推广，将为广大老年患者的幸福夕阳红增加一抹美丽色彩。