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简述髋关节发育不良（髋脱位）

新生儿的髋关节发育不良,特别是在具备高领产妇早产儿,臀位产女孩等这几方面的宝宝身上发病率还是蛮高的,在宝宝行走之前无明显症状,家长有时是很难发现宝宝的髋关节发育不良的。 只有通过系统的,正确的查体才能发现。 检查方法如下:让宝宝安静状态下,裸露双下肢,俯卧,双腿伸直并拢,观察两侧臀纹是否对称,也 可仰卧,并拢双下肢,观察双侧股部纹理是否对称,女孩同时观察双侧大阴唇是否对称,一般单侧脱位的,出现患侧臀纹增多并上移,但臀纹不对称不能说明一定是脱位。 另一检查方法是将小儿仰卧,屈膝、屈髋各90%,然后两手握住小儿双膝同时外展(即将两膝向外分开),正常小儿两侧外展可至80~90%,甚至膝部外侧可触及床面,若出现明显的外展不对称,两膝向外分开受阻,或角度偏小,均小于45,提示内收肌紧张,以上两种检查方法应在新生儿期进行,可以早期发现疾病,达到早期治疗的目的。 如果在早期未发现疾病,那么至小儿走路后,就可发现单侧脱位者走路呈跛行,双侧脱位者则走路摇摇摆摆,呈鸭步; 大于1周岁,髋关节仍然脱位者,大都需要手术治疗。