腰椎间盘突出原理其实很简单

腰椎间盘突出(lumbar disc herniation, 简称 LDH)是指由于纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经通路症状。 椎间盘病变及椎间盘突出在健康人群中的高发期为30~40岁。疼痛常因用力、重复的弯腰、扭转或举重物而诱发。 疼痛常开始于下腰部,向周围和下肢放散。一般来说,腰椎间盘突出症的腰痛会明显重于腿痛。该病常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。 一、病因 1.退行性变 人是会衰老的,作为人体的组成部分,每一个器官、组织甚至细胞都要经历退变这个过程。由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快,在20多岁的时候,椎间盘已经悄悄地开始退变了。由于椎间盘受体重的压迫,加上腰椎经常进行屈曲、后伸这样的动作,易造成椎间盘的挤压变形,从而产生退行性改变。 2.外力作用 在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位不正确等情况。长期反复的外力造成的损伤作用于椎间盘,加重了退变的程度。 3.解剖因素 纤维环不像皮肤和骨组织,损坏了之后可以再生修复,由于椎间盘缺乏血液循环,修复能力很差,一般坏掉了就是坏掉了,无法达到自身修复,对患者来说不再进展就已经很不错了,更别提修复了。 二、临床表现 (1)疼痛 约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%有下肢痛。腰痛不仅是腰椎间盘突出症最常见的症状,也是最早出现的症状之一。坐骨神经痛表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。病变间隙椎旁有压痛点、叩击痛点,可有坐骨神经放射性痛。而部分高节段腰椎间盘突出患者可出现下腹部痛、腹股沟区以及大腿前侧痛。
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