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J Hepatol：每天饮用含糖饮料增加脂肪肝风险

时间：2015-06-15 来源：医脉通

医脉通编译，转载请注明出处

一项大型的观察研究显示，常规应用含糖的饮料能够增加脂肪肝的发病率，即使是在校正体重指数以后结果依然如此。

国家心脏肺和血液研究所的弗雷明汉心脏研究的产物和第三代队列研究的数据分析显示，与不饮用含糖的饮料的患者相比，每天饮用含糖的饮料超过一杯的成人更容易出现非酒精性脂肪性肝病（风险增加了55%，95%置信区间[CI], 1.03-2.35）。

马萨诸塞州波士顿塔夫斯大学美国农业部人类营养研究中心的Jiantao Ma博士和他的同事们将这一研究结果发表于近期的肝病学杂志上。文献阅读：J Hepatol 2015 May 29

研究者们对2634位以白种人为主的中年人调查问卷的数据进行了分析，将参与者们分为不饮用含糖饮料组和饮用含糖饮料组。这些参与者中，34%的不饮用含糖饮料，12%的每天饮用含糖饮料。这些每天饮用含糖饮料的参与者中，含咖啡因的可乐占所有含糖饮料的比例最大（40%），其次是不含糖的水果饮料(29%)、含糖的非可乐饮料(21%)和不含咖啡因的可乐(10%)。

经CT检测，参与试验的人群中，脂肪肝的总患病率为17%。

作者们通过多变量分析发现含糖饮料的消耗与脂肪肝之间存在剂量反应关系（在校正年龄、性别、酒精和无糖饮料的消耗和体重指数之后）。与不饮用含糖饮料和每月饮用量少于1听的患者相比，那些每周饮用含糖饮料少于1听但每月多于1听的参与者的风险增加16%(95% CI, 0.88-1.54)；那些每天饮用含糖饮料少于1听但每周多于1听的参与者的风险增加32%(95% CI, 0.93-1.86)；那些每天饮用含糖饮料1听以上的参与者的风险增加61%(95% CI, 1.04-2.50; P =0.04)。

相似的，含糖饮料的消耗与ALT升高之间存在剂量反应关系，与饮用含糖饮料最少的参与者相比，那些每天饮用含糖饮料1听以上的参与者的风险增加30% (P = 0.002)

尽管校正体重指数不能减弱饮用含糖饮料的参与者脂肪肝的风险，含糖饮料的消耗与超重和肥胖的个体肝内脂肪的含量有关。作者们在体重正常的个体中没有发现相似的关系。

研究者们发现，在校正潜在的混杂变量后（包括体重指数），无糖饮料的消耗和脂肪肝或ALT之间没有关联。

当前的研究发现，含糖饮料的消耗和脂肪肝之间的关联不依赖于体重指数和皮下脂肪组织。然而，作者们报道，进一步校正内脏脂肪组织会减弱这一关联，这提示内脏脂肪组织可能对这一关联有部分影响。

尽管糖的消耗（尤其是长期的消耗）对脂肪肝的形成的特殊作用还没有完全的认识，但是目前的研究提示，常规饮用含糖饮料会增加脂肪肝的患病率，尤其是对于超重和肥胖的个体而言。作者们写道。我们需要前瞻性的观察研究和对照干预性研究来确定过量饮用含糖饮料与肝内脂肪积聚的关系。

国家心脏、肺和血液研究所的弗雷明汉心脏研究和波士顿大学医学院和美国农业部为这一研究提供了资金支持。作者们公布没有相关的财务关系。

编译自：Fatty Liver Risk Increases With Daily Intake of Sugary www.yihu.com,2015.